如何预防冠心病愈后复发? 

   心脑血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,并发症多” —“四高一多”的特点，目前，我国心脑血管疾病患者已经超过2.7亿人！心脑血管意外是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，即使应用目前最先进、完善的治疗手段，仍可有50％以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理！我国脑中风病人出院后第一年的复发率是30%，第五年的复发率高达59%。而二级预防做得较好的美国仅为10%。由于我国医疗保险覆盖人群小，脑梗塞病人的复发率与国际平均水平相比要高出1倍！服用可靠药物长期防治脑梗塞的患者与停药的患者相比，复发率要降低80%以上，死亡率降低90%以上。长期用药超过三年以上的患者80%以上无复发危险，极少数轻复发！
    所以，加强脑梗塞后的康复和二级预防，是延长患者寿命，提高生活质量和恢复工作能力的最有效措施。脑梗塞后二级预防包括：
    二级预防提倡“双有效”，即有效药物、有效剂量。吃吃停停，停停吃吃，是心脑血管病二级预防的禁忌，不但效果不好，而且更危险。二级预防措施有两个“ABCDE”，缺一不可。
*（一）ABCDE
A 阿司匹林（Aspirine）
主要是抗血小板凝集和释放，改善前列腺素与血栓素A2的平衡，预防血栓形成；
B控制血脂、血压（Bloodpressurecontrol）
高血压、高血脂是脑中风、冠心病的致病诱因，属原发性高危因素疾病。有效治疗可预防心脑血管病的复发；
C 中医药（Chinesemedicine）
中医药预防心脑血管病有确切的临床效果，包括具有传统医药特色的活血化瘀类中成药，如天欣泰血栓心脉宁片、ATP等。具有降血压、降血黏度、改善微循环、抗氧化、抗血栓、消除血瘀等作用；
D 控制糖尿病（Diabetescontrol）
糖尿病治疗一般采用糖尿病饮食—低热量、低糖，适当应用降糖药；
E 教育（Education）
加强动脉粥样硬化、高血压、冠心病、脑中风的预防知识。积极干预危险因素，让患者能耐心接受长期的防治措施，主动配合药物治疗。

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*（二）ABCDE
A 积极运动（Accumulatesexercise）
适量的体育锻炼及体力活动，以不过度疲劳为度，可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇的沉积，提高胰岛素的敏感性，对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处，是预防心脑血管疾病的积极措施；
B 体重指数控制（BMIcontrol）
即保持或减轻体重，使BMI维持在18.5—24.9kg/m2，腰围＜90cm，可有效预防冠心病；
C 戒烟（Cigarettequitting）
戒烟、戒酒或少饮；
D 合理饮食（Diet）
以中国居民膳食指南的要求安排饮食（详见“心脑血管病患者的日常保健”附1）；
E 情绪（Emotion）
乐观、稳定的情绪，舒畅、平衡的心态不仅是预防心脑血管病的重要因素，也是实现长寿的关键和秘诀。
孩子们孝敬患有心脑血管疾病，需要二级预防的亲人，就去监督他们这两个生死攸关的五方面预防措施是否到位，监督他们按时有效地服药，有效地锻炼，有效地控制危险因素等。